Thông tin chính thức vụ việc

Liên quan đến vụ tai biến sản khoa này, ngày 14/7/2017, Giám đốc Sở y tế Bình Định có Công văn số 1590/SYT-NVY gửi các cơ quan báo chí để thông tin chính thức về vụ việc. Theo đó, đây là lần thứ 2 sản phụ Phan Thị Yến Linh mang thai (lần 1 sinh thường); sản phụ đau bụng và nhập viện tại TTYT huyện Phù Mỹ lúc 7 giờ 30 phút sáng ngày 24/6/2017. Các nữ hộ sinh đã theo dõi, thăm khám, đánh giá các dấu hiệu tiến triển chậm; chỉ định thuốc dãn cơ đẻ thúc đẩy quá trình chuyển dạ.

Tuy nhiên, đến 12 giờ 45 phút cùng ngày, sản phụ có dấu hiệu choáng, lơ mơ, môi tím, gọi hỏi không trả lời; mạch, huyết áp, tim thai tụt giảm, được các bác sỹ trực hồi sức sau 5 phút thì dần hồi phục, ổn định. Đến 13 giờ, cổ tử cung mở hết, go tử cung 3 cơn/ phút, đầu lọt; các y, bác sỹ chỉ định sinh thường, tăng gò tử cung bằng thuốc.

Lúc 13 giờ 10 phút, sản phụ sinh thường một bé trai nhưng bé bị ngạt tím, ca trực đã tiến hành cấp cứu hồi sức cho bé sau 5 phút thì bé ổn định. Tuy nhiên, sản phụ Linh sau sinh ra máu nhiều từ buồng tử cung, nhau sổ kiểu Duncan, kiểm soát tử cung và kiểm tra cổ tử cung không rách, được xử trí bằng thở ô xy, truyền dịch, thuốc tăng co tử cung nhưng không giảm. Bệnh diễn tiến nặng và được hội chẩn, chẩn đoán: Thiếu máu nặng, đờ tử cung băng huyết, chuyển vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định lúc 13 giờ 45 phút nhưng trên đường chuyển viện bệnh chuyển biến nặng nên bệnh nhân đã tử vong vào lúc 15 giờ chiều cùng ngày.

TTYT huyện Phù Mỹ, nơi xảy ra vụ tai biến sản khoa đang được dư luận quan tâm.

Căn cứ vào báo cáo của TTYT Phù Mỹ và biên bản họp Hội đồng tư vấn chuyên môn của ngành, Sở Y tế Bình Định nhận định nguyên nhân tử vong của sản phụ là chảy máu sau sinh nặng do đờ tử cung/ nghi rách cổ tử cung sau sinh… Đây là trường hợp bệnh khó, diến biến phức tạp, khó lường. Chảy máu sau đẻ là tai biến sản khoa thường gặp nhất trong các tai biến sản khoa và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ tại Việt Nam và trên Thế giới.

Ông Lê Quang Hùng, Giám đốc Sở Y tế Bình Định, cho biết: “Trên thực tiễn lâm sàng, việc chẩn đoán nguyên nhân và xử trí chảy máu sau đẻ trong nhiều trường hợp là rất khó khăn và khó kiểm soát, đặc biệt tại tuyến y tế cơ sở. Trong trường hợp này, các y, bác sỹ trong kíp trực đã tích cực xử lý, hồi sức cấp cứu cả mẹ và con. Tuy nhiên, sản phụ tử vong là sự việc đáng tiếc, là điều không mong muốn của các y, bác sỹ trong ca trực của TTYT huyện Phù Mỹ nói riêng và toàn ngành nói chung”.

Người trong cuộc nói gì?

Vụ tai biến sản khoa này là cú sốc rất lớn đối với đội ngũ y, bác sĩ TTYT huyện Phù Mỹ nói chung và nhất là với Khoa sản nói riêng. Sau nhiều lần thuyết phục nhưng bị từ chối, cuối cùng, Phóng viên Thời báo Làng nghề Việt cũng tiếp cận và trao đổi trực tiếp được Bác sỹ Hồ Thị Đào Hoa, Trưởng khoa sản TTYT huyện Phù Mỹ.

“Sốc nặng” vì đang là tâm điểm của dư luận, lần đầu tiên lên tiếng, bác sĩ Hoa chia sẻ: Chúng tôi rất lấy làm tiếc vì đã xảy ra ca tai biến sản khoa này. Thời gian qua, dư luận thắc mắc, tại sao bác sĩ trực lại ở nhà(?) Chúng tôi nghĩ cần phải giải thích cho rõ điều này, vì lâu nay, TTYT Phù Mỹ chỉ có duy nhất 1 bác sĩ sản (Bác sĩ Hoa) nên cơ quan đã ra nội quy trực ngoại trú (bác sỹ được trực ở nhà, khi được báo có công việc sẽ đến bệnh viện). Vì nếu trực tại bệnh viện theo quy định, thì bác sỹ phải được nghỉ ban ngày, không làm giờ hành chính (thời gian trực và thời gian nghỉ theo quy định). Nếu nghỉ ban ngày thì giờ làm việc sẽ không có bác sỹ để thăm khám, chữa bệnh cho bệnh nhân. Đây là một trở ngại rất lớn của bệnh viện từ hơn 10 năm nay.

Bác sỹ Hoa thuật lại sự việc: “Khi sản phụ Linh có dấu hiệu lơ mơ, môi tím… Hộ sinh tiến hành hồi sức và gọi báo cho tôi (lúc này bác sỹ Hoa đang trực ở nhà – PV). Đúng 5 phút sau (tức 12 giờ 55 phút) tôi có mặt tại bệnh viện để thăm khám toàn bộ cho bệnh nhân, lúc này tình trạng bệnh nhân đã tỉnh táo hơn, dấu sinh tồn cải thiện hơn, không có hiện tượng chảy máu tử cung, cổ tử cung mở hết đang mót rặn đẻ. Lúc này sản phụ đã được truyền một chai dịch do bác sỹ trực lãnh đạo chỉ định. Ca trực đã tiến hành cho sinh thường vì lúc này đầu em bé đã lọt ra. Sau khi sinh xong, em bé có dấu hiệu bị ngạt nên kíp trực nhanh chóng tiến hành cấp cứu cho em bé, khi em bé ổn định ca trực đã đến chỗ sản phụ. Đến 10 phút sau bánh nhau mới bong, sản phụ có hiện tượng chảy máu”.

“Khi sản phụ Linh bị chảy máu, ca trực đã tiến hành xử lý các biện pháp nhưng vẫn không cầm máu nên bệnh viện thống nhất cho chuyển lên tuyến trên. Khi đi, bệnh viện có phân công một nữ hộ sinh và cán bộ gây mê - hồi sức đi cùng nhưng cán bộ gây mê hồi sức từ nhà chạy vào bệnh viện thì xe cấp cứu đã chạy nên không kịp đi cùng. Việc chuyển viện do ca trực và tôi đề xuất cho bác sỹ trực lãnh đạo trong ngày 24/6, chứ không phải theo yêu cầu của người nhà, cũng như thông tin về người nhà yêu cầu sinh mổ nhưng bác sỹ không cho như một số thông tin trước đó”, bác sỹ Hoa cho biết thêm.

Cũng theo bác sỹ Hoa, hiện tượng đờ tử cung, tử cung không co bóp thường xuyên gặp phải trong sản khoa. Thỉnh thoảng có một số trường hợp sản phụ bị mất máu nhưng các y, bác sỹ Khoa sản TTYT huyện Phù Mỹ vẫn xử lý được và đảm bảo cho mẹ và bé. “Trường hợp của sản phụ Linh đến nay vẫn chưa gặp và chúng tôi đang băn khoăn trước dấu hiệu sản phụ bị choáng trước khi sinh, sau khi sinh em bé lại bị ngạt… những biểu hiện tiếp diễn liên tục đó có ảnh hưởng gì cả quá trình hay không?” – bác sỹ Hoa phân vân.

Bác sỹ Hoa cũng chia sẻ thêm: “Trước thời điểm sản phụ Linh nhập viện, tôi được cơ quan cử đi tập huấn. Nhưng nghĩ lại bệnh viện chỉ có mỗi mình tôi là bác sỹ sản nếu đi tập huấn thì không có ai ở nhà xử lý công việc nên tôi xung phong ở nhà để trực. Dù đã xử lý hết khả năng nhưng việc chị Linh tử vong là điều rất đáng tiếc. Bản thân tôi và kíp trực hiện chịu rất nhiều tai tiếng và áp lực”.

Về hướng giải quyết hậu quả vụ tai biến sản khoa trên, theo chỉ đạo của Sở Y tế, ông Đỗ Văn Hoàng, Giám đốc TTYT huyện Phù Mỹ, cho biết: “Chúng tôi đang tích cực triển khai các biện pháp để giải quyết vụ việc và sẽ nghiêm túc xử lý tập thể và cá nhân liên quan. Khi nào có thông tin chính thức, chúng tôi sẽ cung cấp chi tiết cho báo chí”.

Còn theo ông Lê Quang Hùng, Giám đốc Sở Y tế Bình Định, Sở Y tế đã có công văn yêu cầu TTYT huyện Phù Mỹ phải kiểm điểm, đề xuất hình thức kỷ luật nghiêm khắc đối với từng cá nhân có khuyết điểm liên quan đến trường hợp tử vong của sản phụ. Chủ động gặp gỡ, chia sẻ, động viên và cung cấp thông tin trung thực, chính xác với gia đình sản phụ tử vong, tạo điều kiện và có giải pháp chăm sóc trẻ sơ sinh của sản phụ. Sau đó, tổ chức tập huấn chuyên môn và chấn chỉnh trong việc thực hiện các quy trình chuyên môn kỹ thuật, thực hiện các quy chế chuyên môn bệnh viện. Sở cũng chỉ đạo rút kinh nghiệm trong toàn ngành qua trường hợp này.

Thời báo Làng nghề Việt sẽ tiếp tục thông tin về vụ việc đến bạn đọc.

Nhóm PV VP Bình Định